Q&A
연수강좌 당일 남겨주신 질의에 대해 해당 강의 연자께서 직접 답변하신 내용을 확인하실 수 있습니다.
현장에서 답변되거나 질의 내용이 불확실한 경우 등 일부 질의는 제외되었음을 참고하여 주시기 바랍니다.
현장에서 답변되거나 질의 내용이 불확실한 경우 등 일부 질의는 제외되었음을 참고하여 주시기 바랍니다.
- 129 임신 준비 중인 환자의 경우에 접종을 언제 해야 할까요?
- 임신 전 언제든지 접종이 가능합니다. 만일 접종 후 임신이 되었다면, 임신 중 접종에 대해서는 추후 업데이트되는 가이드라인에 맞춰 백신 종류와 시기를 안내받고 접종 진행하시면 되겠습니다.
- 128 AZ(아스트라제네카) 접종 후 2~3일에 설사(식사 무관, 복통 X) 이런 경우의 보고가 있었습니까?
- 설사를 호소하는 경우는 경험하지 못했지만, 다양한 전신반응을 동반할 수 있으므로 이상반응으로 나타날 수는 있겠습니다.
- 127 아스트라제네카의 남아공 발 변이의 중증 예방효과 결과는 없나요?
- 아직 남아공 변이의 중증 예방효과는 발표되지 않았습니다.
- 126 약간 가려움을 동반한 follicular eruption이 연관이 있나요?
- 백신 접종과 연관하여 두드러기를 포함하여 피부반응은 다양하게 관찰될 수 있습니다.
- 125 코로나에 감염되었다가 회복된 경우에도 백신 접종이 필요할까요? 필요하다면 회복 후 어느 정도 지난 후 접종하는 게 좋을까요?
- 코로나 완치 후라도 백신 접종은 권고되며, 언제 접종해야 할지 특정 간격은 제시되지 않았습니다. 다만 코로나 확진 후 항체치료제나 혈장치료를 받았을 경우, 3개월이 경과한 이후에 백신 접종을 권고하며, 통상적으로는 코로나 회복 후 한 달이 지나면 백신 접종을 하되, 국내 여건이 개인이 접종 시기를 결정할 수 없으므로, 순서가 돌아오면 하도록 말씀드리고 있습니다.
- 124 접종 후 아나필락시스 발생 시 0.3CC 에피네프린을 옷 입은 상태에서 허벅지 앞쪽에 근주하라고 하는데 여기에 추가로 덱사메타손 근주를 하면 안 되거나 도움이 안 될까요?
- Steroid 근주는 환자의 추후 상태를 보고 판단하셔도 되겠고, Steroid의 치료 반응은 delayed response를 보이기 때문에, 급성기 치료에 반드시 권고되지는 않습니다.
- 123 각 백신이 인도 발 변이에 대한 예방 효과는 어떻게 되나요?
- 화이자와 아스트라제네카를 2차까지 완료한 집단에서, 델타 변이로 인한 입원은 현저히 감소시키는 것으로 preprint version으로 발표되었습니다. 하지만, 아스트라제네카 2차 접종을 완료하지 못한 경우가 많고, 접종을 완료한 사람에서도 경증 감염 예방효과가 떨어질 수도 있으므로, 델타 변이로 인한 유행은 당분간 지속될 것 같습니다.
- 122 백신 접종 후 진통제 복용에 대한 논란이 있고 NASIDs도 큰 관련이 없다고 본 것 같은데 어떤지요?
- 쥐 실험에서 NSAIDs 복약이 항체형성을 저하시킬 수 있다는 발표가 있었으나, 이를 인간에게 적용시키는 것은 무리가 있으며, 미국을 포함한 여러 국가에서 이상반응을 조절하기 위한 약제로 NSAIDs를 포함하여 권고하고 있습니다. 저도 환자들에게 NSAIDs 부작용이 없다면 복용 가능하다고 설명드립니다.
- 121 앞으로 매년 코로나 백신을 맞아야 하나요?
- 코로나19 백신 접종 후 얼마나 오랜 기간 중화항체가 지속되는지 연구 중으로, 연구결과가 나와야지만 booster shot에 대한 결론이 나올 거 같습니다. 현재와 같이 지속적으로 변이 바이러스 산발적으로 발생하는 시점이라면, 특정 기간이 지나면 백신 접종은 계속해야 하지 않을까 예상합니다.
- 120 COVID-19 완치된 사람은 언제(간격) 접종 가능한가요? 혈장치료를 받은 경우는 3개월로 알고 있는데 그게 아니라면 바로 접종 가능한가요?
- 혈장치료나 항체치료제를 받은 경우를 제외하고는 코로나 완치 후 백신 접종은 언제든지 가능합니다.
- 119 영국 델타 변이가 확산된다고 했는데, 델타 변이 감염자에서 기존 화이자와 아스트라제네카 백신 접종군의 차이는 아직 발표된 게 없나 궁금합니다.
- 화이자와 아스트라제네카를 2차까지 완료한 집단에서, 델타 변이로 인한 입원은 현저히 감소시키는 것으로 preprint version으로 발표되었습니다. 하지만, 아스트라제네카 2차 접종을 완료하지 못한 경우가 많고, 접종을 완료한 사람에서도 경증 감염 예방효과가 떨어질 수도 있으므로, 델타변이로 인한 유행은 당분간 지속될 것 같습니다.
- 118 코로나 예방접종 2차까지 다 마친 경우 예방효과의 지속 기간은 얼마나 되는지와 Booster shot 필요성에 대해서 교수님의 의견이 궁금합니다.
- 코로나19 백신 접종 후 얼마나 오랜 기간 중화항체가 지속되는지 연구 중으로, 연구결과가 나와야지만 booster shot에 대한 결론이 나올 거 같습니다. 현재와 같이 지속적으로 변이 바이러스 산발적으로 발생하는 시점이라면, 특정 기간이 지나면 백신 접종은 계속해야 하지 않을까 예상합니다.
- 117 1차에 A-Z 백신후 2 차에 Pf 백신을 하는 교차 접종은 효과와 안정성에 대한 데이터는 어떤가요 ?
- Mix-and match-vaccination 전략에 대해서는 국내를 비롯하여, 영국, 스페인, 독일 등의 나라에서 임상 진행 중이며, 곧 결과가 발표될 것으로 기대됩니다.
- 116 최근 대상포진이 발병한 case에서 vaccination 한 2 cases (당일, 2일 :발진 발생 시점)가 있었습니다. 이 경우 항바이러스제 치료 시 항체 생성에 영향을 미칠지 치료 시 스테로이드 제한 여부에 대해 알고 싶습니다.
- 문의하신 사례는 극히 일부에 해당하므로, 연구로 입증하기는 쉽지 않겠습니다. Herpes zoster의 치료에 사용하는 항바이러스제는 코로나19의 치료제와 백신 작용과 약리기전이 다르기 때문에 백신 접종 후 항체형성에는 영향을 주지 않을 거 같습니다. 다만 viral infection 시기에 전반적인 면역반응이 감소되어 있으므로, 코로나 백신 접종 후 면역형성에 일부 영향을 줄 수는 있을 것 같습니다.
- 115 임산부의 경우 연구가 어디까지 진행이 됐고, 언제쯤 백신 접종이 가능할 것으로 보시나요?
- 미국과 유럽은 임신부 접종을 권고하고 있으며, 지금까지 수집된 안전성 자료에서는 백신 접종이 태아에 위해한 영향을 주지 않는 것으로 밝혀졌습니다.
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