Q&A 게시판
연수강좌 당일 남겨주신 질의에 대해 해당 강의 연자께서 직접 답변하신 내용을 확인하실 수 있습니다.
현장에서 답변되거나 질의 내용이 불확실한 경우 등 일부 질의는 제외되었음을 참고하여 주시기 바랍니다.
현장에서 답변되거나 질의 내용이 불확실한 경우 등 일부 질의는 제외되었음을 참고하여 주시기 바랍니다.
- 5 식사 인슐린의 경우 맞는 timing을 강조하셨는데요. 식사 직전에 맞는것보다 식전 15분에 맞는데 30 혈당 차이까지나므로 식사 15분전에 맞는게 중요하다로 들었습니다. 이런 인슐린은 휴마로그 애피드라 노보래피드같은 초속효성 인슐린을 말씀하시는건지요?
- 맞습니다. 피아스프, 룸제브등 더욱 작용시간이 빠른 약제는 식사 직전에 주사하면 됩니다.
- 4 전당뇨에서 cgm 목표혈당이 95 이상이면 어떻게 말씀하십니까?
- 질문의 취지가 문구만으로 명확히 이해되지 않습니다만, 전당뇨병은 식후의 혈당 패턴을 보고 당질지수가 높은 식사를 피하는 것과 같은 생활습관교정에 주력하는 것이 좋겠습니다.
- 3 와파린이나 noac 사용중인 환자가 출혈염려 없이 안전하게 리브레를 사용할수 있을까요? 교수님께서는 하고 계십니까?
- interstitial space에 아주 미세한 전극이 삽입되므로 항응고치료 중인 환자에서 특별히 달라지는 것은 없습니다. 단 저는 아직 그런 case가 없었습니다.
- 2 CGM 측정시 실제 혈당과 50이상 차이 날때도 있고 부정확한 부분이 많더라구요. 혹시 그부분은 어떻게 해결하시나요?
- 현실적인 기대치를 갖게 하시고, 정확도가 크게 문제가 되는 분들은 가격 차이가 이제는 많이 줄었으므로 정확도가 SMBG와 비슷한 real-time CGM 기기로 바꾸시는 것이 좋겠습니다.
- 1 GDM 에서는 어떻게 기준을 설정하고 몇 시간 뒤 얼마 수치가 나오면 insulin을 사용하나요?
- 아직 GDM에서 효과를 보여 준 연구가 없어 T1DM with pregnancy 연구에서 time in range를 63-140 기준으로 하는 것을 동일하게 적용하는 것이 좋겠으며, SMBG와 같은 기준 (공복 95, 식후 peak 140, 식후 2시간 120)으로 판단하시는 것이 좋겠습니다.
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