Q&A
연수강좌 당일 남겨주신 질의에 대해 해당 강의 연자께서 직접 답변하신 내용을 확인하실 수 있습니다.
현장에서 답변되거나 질의 내용이 불확실한 경우 등 일부 질의는 제외되었음을 참고하여 주시기 바랍니다.
현장에서 답변되거나 질의 내용이 불확실한 경우 등 일부 질의는 제외되었음을 참고하여 주시기 바랍니다.
- 7 CgA 수치는 상당이 편차가 큰 것 같습니다. 공복 검사로 정상의 5배 이상이 나왔는데 추적 검사해보니 정상으로 돌아왔습니다. 어느 정도에서 NET cut off로 정해야 할지요?
- 검사 방법마다 정상치가 있지만 100 ng/mL 전후로 보는 것 같습니다. PPI와 같은 약을 복용 시 위양성이 나올 수 있는데 이런 경우가 아닌지 확인해 보시기 바랍니다.
- 6 24세 미국인 여자 환자입니다. 2016년 MEN1, Pancreatic NET 있어서 pancreatectomy 시행, 최근 1년 전부터 식은땀과 두통이 자주 있어서 내원하였습니다. FDOPA PET CT 촬영하였고, stomach 부위에 NET 의심되어 Bx. 진행하였으나 정상이었고, PTH, 5-HIAA 정상이었습니다. (Ca level 은 약간 높았으나 수술은 거부하였습니다.) 환자가 식은땀이 나는 것과 관련하여서도 MEN1 과 관련이 있을까요? 다음 검사를 무엇을 할지 고민입니다.
- Insulinoma 재발 가능성에 대해 고려해야 할 것 같습니다.
- 5 MEN1으로 진단받은 환자의 경우 현재까지 발현한 질환 이외, 언급한 모든 가능한 질환에 대해 주기적으로 검사가 필요한가요?
- 빈도상 흔하고 예후에 중요한 경우에만 주로 주기적 검사를 안내하고 있으며, 다른 질환은 주기적 검사에 대한 가이드라인은 없는 상태로 현재로서는 권하고 있지는 않습니다.
- 4 MEN NGS 검사는 어떤 경우 해보는 것이 좋을까요?
- NGS 검사 자체가 여러 유전자를 한 번에 검사할 때 유리할 텐데, MEN1 유전자는 그렇지 않으므로 특별히 필요하지는 않겠지만 Phenocopy 등이 의심되는 경우에 CDKN1B, CDC73 등의 유전자를 한꺼번에 검사할 때 고려할 수 있겠습니다.
- 3 53세 여성 primariy Hyper PTH 있고 Bilateral adrenal hyperplasia가 CT 상 발견된 환자로 MEN-1을 의심할 수 있을까요? 유전자 검사가 필요할까요?
- 아직까지는 필요 없겠습니다.
- 2 non-functioning pancreatic NET 환자의 경우가 많은데 모두 MEN에 대한 genetic evaluation을 해야 할지요? genetic evaluation을 해야 하는 교수님 나름의 기준이 있을지 궁금합니다.
- 다발성으로 생기는 경우에 시행하는 것으로 권하고 있습니다.
- 1 16세 microprolatinoma로 치료 중인 여환에서 가족력이 없고 타 질환 의심 소견에 없을 때 MEN-1 연관 질환 screening 검사를 해야 하나요?
- 타 질환 의심 소견이 없을 때 원칙적으로 권하고 있지는 않습니다.
[04146] 서울특별시 마포구 마포대로 109 롯데캐슬프레지던트 101동 2503호
- 사업자 등록번호 : 106-82-31113
- 대표자 성명 : 유순집
- 대한내분비학회 제 19회 분과전문의 준비사무국
- E. info@planbear.co.kr / T. 02-6734-1011 / F.02-6734-1009
Copyright © The Korean Endocrine Society. All rights Reserved