2형 당뇨병환자에서 비알코올성 지방간염(NASH)과 간섬유화의 바이오마커에 대한 포도당 의존성 인슐린 분비 촉진성 폴리펩타이드 (GIP) 및 글루카곤 유사 펩타이드 (GLP) 1 수용체의 이중 효현제인 tirzepatide의 효과를 확인하기 위한 연구가 수행되었다. 2형 당뇨병 환자를 대상으로 26주 동안 tirzepatide(1, 5, 10 또는 15mg), dulaglutide(1.5mg) 또는 위약을 주 1회 투여하였으며, 이후 알라닌 아미노트랜스퍼라제(ALT), 아스파르테이트 아미노트랜스퍼라제(AST), 케라틴-18(K-18), 프로콜라겐 III(Pro-C3) 및 아디포넥틴의 기준선으로부터의 변화를 분석하였다. 26주 후 ALT(모든 그룹), AST(tirzepatide 10 mg을 제외한 모든 그룹), K-18(tirzepatide 5, 10, 15 mg) 및 Pro-C3(tirzepatide 15 mg)는 기준선으로부터의 유의한 감소가 관찰되었다(P<0.05). Tirzepatide 투여군에서는 위약 군에 비해 K-18(10mg) 및 Pro-C3(15mg)의 감소가 유의하였으며, ALT(10, 15mg)가 dulaglutide 투여군에 비해 유의하게 감소하였다. 아디포넥틴은 위약(10, 15mg)과 비교하여 tirzepatide 투여군에서 기준선에 비하여 유의하게 증가했다. 사후 분석에서 더 높은 tirzepatide 용량을 투여한 2형당뇨병 환자에서 NASH 관련 바이오마커가 유의하게 감소하고 아디포넥틴이 증가했다. GLP-1과 GIP 이중 효현제 tirzepatide는 혈당 및 체중 조절에 있어 기존 GLP-1 효현제보다 좋은 효과를 보여주고 있고 향후 비알코올성 지방간 치료에 있어 중요한 역할을 할 것으로 기대된다.